口腔診療頻繁進行侵入性治療
通常接觸血液和飛沫
存在感染風險
醫療機構和醫護人員
如何規范落實防控工作？
衛生監督員
在執法過程中要注意哪些要點？
廣州市衛生監督所
近期上線了 VR實景模擬
帶大家到現場親自『走』一遍
更直觀地get到防控要點
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感控基本要求
開展口腔診療服務的各類醫療機構，應制定並落實感染預防與控制的各項規章制度及流程，包括口腔診療器械消毒與滅菌、環境清潔與消毒，以及人員感染防護等。
踐行『人人都是感控實踐者』的理念，將感控理念和要求融入到診療活動的全過程、全環節、全要素之中。
門診佈局與設施
《1》口腔診療區域佈局合理，按功能可分為接待區、候診區、診療區、牙片室、技工室和器械處理區等。
《2》診療區域環境整潔，通風良好，光線充足，牙椅宜分間獨立設置或以屏障相隔，防止飛沫污染。
單位牙椅占地面積建議不少於3米×3米，按四手操作牙椅居中的佈局設置。
《3》應有明確的無菌物品和清潔物品存放間/櫃，診室內器械回收盒和醫療廢物收集容器分類放置，設計合理，並配備有非接觸式洗手設施。
診療感染控制
《1》醫務人員進行口腔診療操作時，應穿工作服，戴口罩、帽子，可能出現病人血液、體液噴濺時，應當佩戴護目鏡/防護面屏。
《2》口腔器械使用前，應檢查包裝是否完整、是否在有效期內。
戴手套操作時，每治療一個病人應當更換一付手套並洗手或者手消毒。
每次治療開始前和結束後踩腳閘沖洗水路管腔30秒，減少回吸污染。
《3》口腔診療區域內應當保證環境整潔，牙科綜合治療臺及其設施應每日清潔、消毒，遇到污染時及時處置。
每日定時通風或者進行空氣凈化。
口腔器械處理
《1》口腔器械處理是感染防控的關鍵環節，回收後的器械將經歷清洗、幹燥、檢查與保養、包裝、滅菌和儲存等步驟。
《2》所有口腔診療器械必須達到『一人一用一消毒/滅菌』，首選壓力蒸汽滅菌法，不能耐受高溫的器械，可采用低溫滅菌或化學浸泡等方法。
應根據器械特點和使用頻率選擇包裝材料，並標註相應的有效期。
《3》滅菌器每一滅菌周期應監測物理參數，記錄工藝變量，並進行化學監測，記錄結果。
每月進行生物監測，未配備相應設備和器材的，可委托具備CMA資質認定的第三方檢測機構實施和出具報告。
消毒產品購用
《1》根據《消毒管理辦法》第七條的規定，醫療衛生機構購進消毒產品必須建立並執行進貨檢查驗收制度。
《2》口腔門診常用的手消毒劑，含氯消毒劑，濃度監測試紙，用於壓力蒸汽滅菌且帶有滅菌標識的紙塑袋，衛生濕巾，以及紫外線燈和空氣消毒機等，均屬於消毒產品。
除衛生濕巾外，其他分屬於第一類/第二類消毒產品，采購時應索取《衛生安全評價報告》等資料，其合規性可直接登錄『全國消毒產品網上備案信息服務平臺』進行查詢。
醫療廢物與污水處置
為防止疾病傳播，保護環境，口腔診療產生的醫療廢物和污水，均需要按規范處置。
如發現違規違法行為
請撥打12345舉報
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來源：綜合廣州市衛生監督所等。
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